Muy feliz semana a todos,

espero que en estos días de desconexión de verano podáis disfrutar de buena fiesta y las lecturas de nuestro blog. Esta semana voy a continuar con la serie de los artículos acerca de la salud sexual, así como de los trastornos en la sexualidad. 

Comenzaremos a hablar entonces acerca de las patologías de la función sexual, hace unos días hablábamos de que a cualquier alteración en la función sexual se le denomina patología.

Los sexólogos que trabajamos en la corriente sexpositivismo, aprendemos a diferenciar todo lo que potencia la sexualidad de una manera positiva, aunque aparentemente esté «fuera de la norma». En otros artículos he expuesto que no me gusta utilizar este nombre, puesto que la norma es algo relativo. Sin embargo, la amplitud de la sexualidad Kink (mejor conocido en español como eróticas alternativas) son todas aquellas que mal llevadas o desde un punto de vista patológico se encuentran registradas en el DSM-5 (Diagnostic and Statistical Disorders) publicada en 2013 por La asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA). Está asociación funge como una importante autoridad y recoge los diagnósticos psiquiátricos. Los profesionales de la salud podemos leer sus recomendaciones que, sin embargo, no son una ley sino una guía. Más actualizado y para mi gusto mucho más apegado a la actualidad está la CIE-11 guía de clasificación de la OMS, esta última entró en vigor este año.

Tampoco es tan fácil como apegarnos a estos libros para poder hacer un diagnóstico y decir quién tiene una patología o un trastorno parafílico. Esto va mucho más allá en cuanto al análisis de la personalidad del paciente, historias clínicas, cuestionarios y otros métodos de diagnóstico, así como de evaluación. En estos manuales se encuentran comprendidas todas esas patologías de la función sexual, incluidas la pedofilia, la zoofilia, los fetichismos, somatofilia, Gerontofilia, necrofilia, coprofilia, urofilia, pornofilia, transexualfilia, los trastornos de sadismo sexual, masoquismo, exhibicionismo, voyeurismo, trasvestismo, asfixiofilia, entre muchas otras. Por supuesto que también se analizan situaciones como las relaciones monógamas que, como ya hemos hablado en otros artículos, pueden existir situaciones insanas, sin embargo, ya comentaremos acerca de ello cuando toque hablar de los trastornos en pareja.

Parte del diagnóstico diferencial que se encuentra muy bien descrito en los manuales, lo que va a marcar la gran diferencia entre un trastorno y una erótica alternativa será el consentimiento de todas las personas involucradas, así como el disfrute de las mismas, también la diversidad de maneras de obtener placer y no que sea una única situación y /o estímulo.

Todo lo que acabo de mencionar con anterioridad parece para algunas personas vergonzoso y aberrante. Lo que quiero decir es que para nosotros los sexólogos no existe absolutamente nada que se ponga en tela de juicio. Aunque existan verdades que se exponen algunas veces en los artículos y que a muchas personas no les agradan, cuando una persona asiste a consulta jamás es juzgada, ni discriminada, nunca se revelan secretos profesionales. La única finalidad es ayudar al paciente /cliente a vivir una sexualidad sana, que le genere placer y contribuya por supuesto a su estado integral de salud sin dañar y pasar por encima de los derechos de ninguna otra de las personas que se encuentran vinculadas o qué estén a su alrededor participando de una forma activa o pasiva.

La mayoría de los trastornos que mencioné como ejemplo anteriormente son aquellas patologías que se clasifican como un problema en el estímulo sexual, como lo he dicho en el primer artículo, los problemas no solamente se encuentran en la parte del estímulo, otras veces se encuentran en la fase de la respuesta sexual y no en la situación del estímulo.

Sabemos que la fase de deseo y de excitación es una de las principales, aunque todas las fases de la respuesta sexual humana son importantes, estas se encuentran en la fase inicial, entonces es por ello una parte muy importante reconocer en donde se encuentra el problema. También hasta dónde es un problema y hasta dónde no. A veces es muy simple y solamente requiere algunas sesiones de asesoramiento sexológico. Imaginemos que el problema de una persona se encuentra en pensar que los fetichismos son malos, bastará con explicar algunas situaciones de los fetichismos, analizar a fondo como se siente la persona y proponer situaciones en las que se pueda llevar a cabo con o sin pareja, etc. Lo mismo sucede con alguien exhibicionista, aunque ya hemos publicado un artículo de esto, no es lo mismo quién es capaz de desarrollar el exhibicionismo erótico sin afectar a nadie, o quien precisamente lo que le excita es sorprender a otras personas sin su consentimiento. El individuo, por más que crea que es su forma de vivir su propia sexualidad y es totalmente válida, se encuentra en el error, puesto que está invadiendo la línea de privacidad, intimidad y consentimiento de terceras personas. Aun así, esto no se pone en tela de juicio, sino que se brinda ayuda a las personas para que puedan no solamente superar estas situaciones, sino vivir de una forma saludable y satisfactoria su sexualidad.

Los sexólogos hacemos amplio uso de las fantasías, sé que la mayoría de las personas que estáis en esta red sois bastante imaginativos y que además soléis llevar a la realidad vuestras fantasías. Pero somos conscientes de que la mayoría de la gente ahí afuera necesita mucha ayuda para no sentirse mal, satanizar estos pensamientos y pensar que es lo que quieren dejar en el mundo de las fantasías y qué es lo que quieren llevar al plano de la realidad, por supuesto con el pleno consentimiento de todas las personas involucradas.

Definitivamente, cuando hablamos de terapia individual es porqué la persona, ya sea varón o mujer no tiene pareja. Esto no quiere decir que en todas las situaciones el manejo y las consultas deban ser siempre en pareja, pero siempre que hay un problema en una de las partes de la relación, por consiguiente se generará en la otra, habrá sesiones en las que se debe trabajar con uno, otras con el otro y otras sesiones en común. 

Precisamente muchas de las filias (amor o atracción o afición por algo o alguien) que mencioné al principio y que no necesariamente son trastornos parafílicos, son cuestiones que cuesta mucho trabajo mencionar o abrirse con la pareja. Sin embargo, en la consulta sexológica se puede contribuir a abordarlo de la mejor manera durante las sesiones y hacer un planteamiento en donde la pareja comprenda esta situación como algo que va a potenciar la sexualidad. Algo de lo que si no desea ser partícipe, puede llegar a negociaciones en las que la otra parte de la pareja pueda disfrutar de forma individual, pero con consentimiento de una parte de su Erótica que no puede satisfacer con la pareja formal que ha elegido. Siempre hay alternativas, solamente debemos encontrar las formas y los caminos adecuados.

Continuamos la próxima semana hablando de las patologías y trastornos sexuales en el varón.

¡Feliz semana!

Besos 

Gret de Lou