La PrEP no es el sustituto del condón

¿Sabes lo que sí es?

Hola queridos followers, hoy traigo un tema superinteresante que creo que será muy bueno para aprender de un gran avance de la ciencia que bien utilizado salva vidas, pero que mal utilizado puede empeorarlas.

PrEP Significa profilaxis pre-exposición, son medicamentos que reducen las posibilidades de contraer VIH por la vía de las relaciones sexuales o el consumo de drogas inyectables. Según las últimas investigaciones, al tomarse los medicamentos de forma adecuada son altamente eficaces en cuanto a la prevención, las cifras hablan de que la PrEP disminuye la posibilidad de contraer VIH a través de la vía sexual en un 99% y con agujas con una efectividad del 70%.

Existen dos tipos de pastillas aprobadas en la actualidad y también existe la vía de inyecciones. Asimismo, de las pastillas encontraremos que pueden ser empleadas tanto en hombres como mujeres y otras que no pueden ser utilizadas por personas cuyo sexo asignado en el momento de nacer sea el femenino, es decir, que su riesgo se encuentre en contraer el VIH por vía vaginal como receptores.

Las inyecciones pueden usarse en cualquier persona que pese más de 35 kg.

Muy bien, ahora conociendo lo que significa la PrEP empecemos hablar y discutir del tema, parece entonces una maravilla el que haya salido un medicamento que previene la transmisión del VIH y sé que estaréis pensando ¡Que bien, así poder tener relaciones sexuales sin preservativo!… Pues no. Como recordaréis, publiqué hace un tiempo unos artículos relacionados con las enfermedades de transmisión sexual, así qué seguramente recordaréis perfectamente que el VIH no lo es todo, existen otras enfermedades como la hepatitis que puede resultar mortal y también se contagia por transmisión sexual, independientemente de que todas las demás enfermedades de transmisión sexual no están cubiertas con este medicamento.

Hablemos entonces de la seguridad de la PrEP.

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Es un medicamento que ha resultado a través de años de investigaciones y, en líneas generales, aunque es seguro eso no quita que, como cualquier medicamento, algunas personas presenten efectos secundarios, tal vez podrían ser dolores de estómago, fatiga, dolor de cabeza, diarrea, náuseas y que además estos efectos pueden desaparecer a lo largo del tiempo.

Estamos hablando de que es un medicamento que se tomará de forma ininterrumpida, aquí es donde empiezan los cuestionamientos. Obviamente, no hay ninguna investigación a la que se le haya podido dar seguimiento en la que una persona esté tomando este medicamento a lo largo de 20 o 30 años y saber lo que sucede con su hígado o con sus riñones. Aunado a esto existe un uso intermitente de la PrEP, esto quiere decir, a demanda, hay personas que piensan en no utilizarlo diario, sino ajustarse a los encuentros sexuales o eventos con riesgo que pueda tener. Sabemos que esto de por sí es difícil de calcular, sobre todo porque el régimen sería: dos-uno-uno, lo que implica tomarse dos pastillas entre dos y 24 horas antes de tener las relaciones sexuales, seguido de una pastilla 24 horas después de la primera dosis y una pastilla 24 horas después de la segunda dosis. Sin embargo, este modelo solamente se ha estudiado con efectividad en hombres gays y bisexuales que tienen relaciones sexuales anales sin condón. Se desconoce cómo funcionaría este modelo en hombres y mujeres heterosexuales y también en personas transgénero. En pocas palabras, a la mayoría de los interesados en este grupo nos interesaría dicho modelo.

Ahora sí me enfocaré a hablar de los riesgos de tomar estos medicamentos. La PrEP se compone de dos medicamentos: Emtricitabina y Tenofovir, ambos son antirretrovirales, se utilizan para tratar las infecciones por VIH.

Este medicamento puede producir problemas óseos debido a los daños que causa a lo largo del tiempo en las células renales, con lo cual también este medicamento puede causar pérdida de la masa ósea, los efectos de tomar tenofovir a nivel de la salud ósea aún son imprecisos.

Existe un listado de medicamentos que si se combina con los que tienen la PrEP son altamente dañinos para los riñones. Los médicos deberán solicitar analíticas cada determinado tiempo para estar valorando la salud renal de forma estrecha.

Como otros efectos, se debe ser consciente que este medicamento puede ocasionar que aparezcan trastornos autoinmunes. Esto es debido a que el sistema inmunitario ataca al tejido corporal sano, los trastornos autoinmunitarios se pueden producir meses después de empezar a tomar medicamentos para tratar una infección de VIH.

Este post tiene como objetivo el que hagamos una reflexión de los riesgos y beneficios, puesto que este tratamiento es una excelente alternativa si se utuiliza de forma adecuada y por las personas adecuadas, ¿Quiénes son este grupo de la población?

  • Tener una pareja sexual con VIH
  • Personas que se inyectan drogas y que además comparten materiales para inyectarse.
  • Que su pareja o compañero sexual también utilice drogas inyectables y que comparta materiales.
  • Personas que continúen teniendo prácticas de riesgo.

Aun así, las personas que la tomen deben continuar haciéndose pruebas de VIH cada tres meses, así como de otras enfermedades de transmisión sexual, inclusive es totalmente recomendable que quien tome la PrEP de cualquier manera utilice condón.

Como habéis podido leer no es una medicación para que se puedan tener relaciones sexuales irresponsables sin preservativo. Como sabemos existen otras enfermedades de transmisión sexual de alto riesgo, obviamente afectando a terceras personas, pero también el estar tomando antirretrovirales con tal de no ponerse un condón es un acto que pone en riesgo otros factores de salud en el organismo como ya lo habéis leído en cuestión del sistema óseo, renal y hepático. Es ahí en donde me cuestiono ¿Hasta dónde puede llegar una persona y tomar medicación, asumiendo sus riesgos, solo con tal de follar sin condón?.

La PrEP resulta de esos grandes avances de la ciencia para prevenir riesgos inminentes como es el que las parejas pueden seguir manteniendo intimidad aunque uno de ellos tenga el VIH, a disminuir por supuesto la discriminación porque una persona que toma la PrEP y además utiliza un preservativo el riesgo de infectar a otra persona será prácticamente nulo. Quiero cerrar el artículo aplaudiendo uno de los grandes logros y avances de la ciencia; sin embargo, a mi modo de ver, a veces estos grandes avances, la gente los aprovecha para ser irresponsablemente promiscua.

Os leo

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Besos

Gret de Lou

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